Das vergessene Organ – warum Muskulatur mehr ist als Optik

Vor fünfzehn Jahren ist Timo abends mit fünf Kunden hintereinander um die Alster gelaufen. Fünf Runden, einmal pro Kunde, und das war kein Training, sondern Feierabend. Heute wäre nach zwei Runden Schluss. Das Bemerkenswerte daran ist nicht die Zahl, sondern dass es keinen Tag gab, an dem er aufgehört hat. Keine Entscheidung, kein Datum, kein Moment, an dem man es hätte merken können. Es hat sich ausgeschlichen.

Genau darum geht es in Folge 039 unseres Podcasts Im Kern Gesund. Um ein Organ, das die meisten Menschen für ein Optikthema halten, und um einen Verlust, der ohne Entscheidung passiert.

Muskulatur ist ein Organ, kein Optikthema

Wer an Muskulatur denkt, denkt an Aussehen. An Spiegel, an Shirts, an eine bestimmte Form von Körper. Das ist nachvollziehbar, weil über Jahrzehnte genau so darüber gesprochen wurde. Es verfehlt aber das Wesentliche. Skelettmuskulatur ist das größte Organ im Körper, und sie erfüllt Aufgaben, die mit Optik nichts zu tun haben.

Die erste davon betrifft den Stoffwechsel. Wenn eine Mahlzeit im Blut ankommt, muss der Zucker irgendwo hin. Muskulatur ist dabei der mit Abstand größte Abnehmer: Unter standardisierten Bedingungen entfallen rund siebzig bis fünfundsiebzig Prozent der insulinabhängigen Glukoseaufnahme auf sie. Wer Muskulatur verliert, verliert damit Stoffwechselspielraum, und zwar bei vollkommen unverändertem Essen. Das ist die unspektakulärste und zugleich folgenreichste Eigenschaft dieses Organs.

Die zweite betrifft die Knochen. Knochengewebe reagiert auf Zug und Druck, und den liefert in erster Linie der Muskel. Er ist nicht der Nachbar des Knochens, sondern sein Trainingsreiz. Wer den Muskel aufgibt, gibt den Knochen in gewissem Maß gleich mit auf.

Die dritte Aufgabe wird erst sichtbar, wenn es ernst wird. Bei einer Operation, einer schweren Infektion oder zwei Wochen Krankenhaus zehrt der Körper von der Muskulatur. Wer viel davon hat, verliert etwas. Wer wenig hat, verliert mitunter die Selbstständigkeit. Muskulatur ist die Rücklage, die man nicht mehr aufbauen kann, wenn man sie gerade braucht.

Man verliert nicht Kraft, sondern Handlungen

Der Verlust kündigt sich nicht an. Er zeigt sich nicht im Spiegel und selten auf der Waage. Er zeigt sich im Alltag, und zwar als etwas, das man nicht mehr tut. Die Kiste Wasser, die man irgendwann nicht mehr allein hochträgt. Und irgendwann nicht mehr versucht. Das Rennrad, das länger im Keller steht. Die spontane Idee, einfach loszufahren, die man gar nicht mehr hat.

Das ist der Kern der Sache: Man wird nicht einfach schwächer. Man wird kleiner in dem, was man sich noch zutraut. Und weil jede einzelne dieser Entscheidungen für sich genommen vernünftig war, merkt man die Summe erst Jahre später.

Warum es für Muskulatur keine Werbung gibt

Fast alles, was heute über Gesundheit verkauft wird, ist ein Produkt. Pulver, Kapseln, Apps, Tracker, Programme. Muskulatur lässt sich nicht in eine Dose füllen, und niemand verdient Geld daran, dass jemand zu Hause Kniebeugen macht. Deshalb steht sie auf keinem Plakat und kommt in keiner Kampagne vor. Das sagt nichts über ihre Bedeutung aus, sondern nur etwas über die Logik eines Marktes.

Andere Ansätze haben ihre Berechtigung und erfüllen andere Zwecke. Nur sollte man wissen, worauf man verzichtet, wenn das Fundament fehlt.

Griffkraft: der Wert, den kaum jemand kennt

In der Folge messen wir live unsere Griffkraft mit einem Handdynamometer. Das ist kein Showelement, sondern der direkteste Zugang zu dem Thema. In der internationalen PURE-Kohorte mit rund 140.000 Teilnehmenden aus siebzehn Ländern war die Griffkraft ein besserer Vorhersagewert für die Gesamtsterblichkeit und für kardiovaskuläre Todesfälle als der systolische Blutdruck.

Wichtig ist dabei die Einordnung, und die fällt in der öffentlichen Diskussion meist unter den Tisch. Es handelt sich um einen Zusammenhang, nicht um eine Ursache. Niemand wird gesünder, weil er fester zudrückt. Die Hand ist das Fenster, nicht der Grund. Was sie anzeigt, ist der Zustand der Muskulatur insgesamt, und darum geht es.

Der Maßstab ist das Problem, nicht die Zeit

Es gibt einen Satz, der mehr Menschen vom Training abhält als jede Ausrede, und er klingt nach Disziplin: Wenn du nicht ans Limit gehst, bringt es nichts. Timo hat diesen Satz im Leistungssport gelernt und in seinen ersten Jahren als Trainer weitergegeben. Die Konsequenz sieht niemand kommen. Wer vierzig Minuten Zeit hat, macht gar nichts, weil das gelernte Programm sagt, dass sich das nicht lohnt. Lieber nichts als halb klingt konsequent und ist der zuverlässigste Weg, über Jahre nichts zu tun.

Dazu gehört ein zweiter Irrtum, der genauso weit verbreitet ist. Der Satz, dass Muskeln auch im Ruhezustand ordentlich Kalorien verbrennen, stimmt in der genannten Größenordnung nicht. Ein Kilogramm Skelettmuskulatur verbraucht in Ruhe rund dreizehn Kilokalorien am Tag, nicht hundert. Der Grund für Krafttraining ist ein anderer, und er ist deutlich besser.

Wie wenig tatsächlich reicht

Die entlastendste Information der Folge kommt zum Schluss. Eine Metaanalyse von Beobachtungsstudien aus dem British Journal of Sports Medicine findet den größten Teil des Nutzens bei etwa dreißig bis sechzig Minuten Krafttraining pro Woche. Die Risikoreduktion für Gesamtsterblichkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs liegt in diesem Bereich bei ungefähr zehn bis zwanzig Prozent, und darüber hinaus wird die Kurve flacher.

Das sind Beobachtungsdaten und keine Dosisstudie, also eine Orientierung und keine Verordnung. Als Orientierung ist die Zahl aber bemerkenswert, weil sie weit unter dem liegt, was die meisten Menschen für nötig halten. Zwei kurze Einheiten in der Woche, die tatsächlich stattfinden, schlagen die perfekte Einheit, die nie zustande kommt.

Dazu kommen zwei Dinge, die nichts mit Trainingswissenschaft zu tun haben. Ein fester Termin an einem festen Tag funktioniert besser als der Vorsatz, mehr Sport zu machen. Und die ersten Wochen fühlen sich nach nichts an, was normal ist und kein Hinweis darauf, dass es nicht wirkt.

Es ist in jedem Alter möglich

Eine der bekanntesten Arbeiten zu diesem Thema stammt aus dem Jahr 1990. Maria Fiatarone und ihr Team trainierten zehn gebrechliche Bewohnerinnen und Bewohner einer Pflegeeinrichtung im Durchschnittsalter von neunzig Jahren acht Wochen lang mit hoher Intensität. Die Kraftzuwächse lagen im Mittel bei 174 Prozent, die Muskelfläche am Oberschenkel nahm um neun Prozent zu, und die Gehgeschwindigkeit verbesserte sich deutlich.

Die Stichprobe war klein und das Setting stark betreut, die Größenordnung der Zuwächse lässt sich also nicht einfach übertragen. Die grundsätzliche Aussage trägt trotzdem: Es ist nie zu spät, und der Körper reagiert bis ins hohe Alter.

Personal Training in Hamburg: wie wir damit arbeiten

Bei Kraftkern in Hamburg-Barmbek arbeiten wir mit Menschen, für die Training nicht das Zentrum des Lebens ist, sondern eines von vielen Dingen, die in eine Woche passen müssen. Als Personal Trainer in Hamburg sehen wir denselben Mechanismus immer wieder: Nicht fehlende Disziplin ist das Problem, sondern ein Maßstab, der für eine Lebensphase gebaut wurde, die vorbei ist.

Deshalb beginnen wir nicht mit dem optimalen Plan, sondern mit dem, was realistisch stattfindet. Bedingungen statt Druck, Verstehen statt Disziplin. Wenn du wissen willst, wo du gerade stehst, ist der KERN CHECK der erste Schritt.

Geprüfte Quellen und Einordnung

1 · Trainingsdosis: 30 bis 60 Minuten pro Woche

Momma H, Kawakami R, Honda T, Sawada SS. Muscle-strengthening activities are associated with lower risk and mortality in major non-communicable diseases: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. British Journal of Sports Medicine 2022;56(13):755–763.

DOI: 10.1136/bjsports-2021-105061

2 · Griffkraft als Prädiktor

Leong DP, Teo KK, Rangarajan S, et al. Prognostic value of grip strength: findings from the Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study. The Lancet 2015;386(9990):266–273.

DOI: 10.1016/S0140-6736(14)62000-6

3 · Ruheumsatz der Muskulatur: 13 kcal pro Kilogramm und Tag

Aragon AA, Schoenfeld BJ, Wildman R, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: diets and body composition. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2017;14:16, Tabelle 4.

DOI: 10.1186/s12970-017-0174-y

4 · Muskulatur und Glukoseaufnahme

Jensen J, Rustad PI, Kolnes AJ, Lai YC. The role of skeletal muscle glycogen breakdown for regulation of insulin sensitivity by exercise. Frontiers in Physiology 2011;2:112. Dort referiert auf DeFronzo et al. 1981 und Shulman et al. 1990.

DOI: 10.3389/fphys.2011.00112

5 · Krafttraining im hohen Alter

Fiatarone MA, Marks EC, Ryan ND, Meredith CN, Lipsitz LA, Evans WJ. High-intensity strength training in nonagenarians: effects on skeletal muscle. JAMA 1990;263(22):3029–3034.

DOI: 10.1001/jama.1990.03440220053029

6 · Muskelmasse und Alter

Zu dieser Aussage gibt es keine einzelne belastbare Zahl, die sich zitieren ließe. Die gängige Darstellung — Höchststand der Muskelmasse etwa Mitte zwanzig bis Mitte dreißig, danach schleichender Verlust mit Beschleunigung ab etwa 60 — stammt aus unterschiedlichen Querschnitts- und Längsschnittkohorten mit abweichenden Messmethoden und ist nicht direkt vergleichbar.